📚 10. Intervenciones de Enfermería

Identificación de pacientes que podrían estar a riesgo de áreas de presión, tales como ancianos con problemas de movilidad, obesos, incontinencia, etc.

Comenzar de inmediato el protocolo de Lesiones por Presión.

Cambio de posición cada dos horas.

Mantener piel limpia y seca.

Observar a paciente por ingesta de alimentos y líquidos adecuada.

Colocación de colchones de aire o gel.

Retirar las áreas de presión de la superficie de la cama con almohadas.

Intervenciones de Enfermería

Orientar a paciente y familiares sobre la importancia del cambio de posición.

Notificar de inmediato al Médico la presencia de área de presión.

Documentar el expediente del paciente.

Cuando el paciente ya presenta Lesiones por presión se deben seguir las recomendaciones especiales con orden médica. Las técnicas para proveer cuidado a Lesiones por presión deben ser totalmente asépticas y en algunos lugares especializados con técnicas estériles.

Se miden en cm y grados de profundidad.

El tratamiento dependerá del grado de profundidad o infección.

No aplicar Betadine, vinagre o peróxido de hidrógeno.

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AUTORIZACIÓN Y CONSENTIMIENTO PARA TOMA DE FOTOS

Por la presente autorizo al Personal del Programa Enterostomal a retratar y conservar las fotos de la mejoría de las heridas únicamente para fines educativos. En la cual en ningún momento se revelará nombre ni ninguna información personal.

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