Salud Mental
Notas Importantes
Los medicamentos ordenados a pacientes psiquiátricos causan resequedad en la boca y estreñimiento
Esquizofrenia:
- Distorsión de la realidad
- Indigentes
- Experiencias traumáticas
Esquizofrenia Catatónica: Rigidez Muscular
Esquizofrenia Desorganizada: Pensamiento incoherente, comportamiento desordenado
Esquizofrenia Paranoide: Delirio de persecución y de grandeza
Esquizofrenia Indiferenciada: Afecto inadecuado
Esquizofrenia Residual: Conducta excéntrica, pensamiento irracional, embotamiento emocional
Acatisia: Incapacidad para permanecer tranquilo
Ecolalia: Repetición involuntaria de palabras
Delirio de referencia: Persona imaginaria
Bulimia: Paciente se provoca vómitos y usa laxantes
Anorexia: Desbalance nutricional, pérdida de peso extrema.
Paciente expresa que está listo para irse a casa:
Informar al psiquiatra para reevaluación
Paciente se lava las manos continuamente:
Ofrezca estímulos de distracción para extinguir la conducta ritual
Paciente psiquiátrico se retira durante su charla:
Espere unos minutos a que el paciente regrese
Aislamiento terapéutico:
- Evitar que el paciente se haga daño a sí mismo, a otros o a la propiedad
- Observar cada 15 minutos
Pacientes con ideas suicidas:
- Proteger al paciente de hacerse daño
- Observación continua y eliminar peligros ambientales
- Observar por proyección
Métodos letales:
- Arma de fuego
- Ahorcamiento
- Saltar de un edificio
Paciente post depresión y manía posee menor riesgo de suicidio
Alcohólicos Anónimos: Organización de apoyo a paciente alcohólico
Al-Anón: Organización de apoyo a familiares de paciente alcohólico
Paciente alcohólico posee rasgos de una personalidad dependiente
Autismo:
- Pensamiento altamente personalizado
- Paciente vive en su propio mundo
- No es capaz de interactuar con otros
Bipolaridad y manía:
- Litio (Carbonato de Litio)
- Ingesta de sodio
- Signos de toxicidad: Anorexia, náuseas y vómitos
Actividades:
- Limpiar su cuarto
- Juegos de mesa
- Tenis de mesa
Proyección: Paciente expresa lo que él o ella sienten de manera distorsionada
Mecanismos de defensa: Mantienen la ansiedad en niveles que no resulten dolorosos
Ansiedad: Taquicardia; Respuesta del Sistema Nervioso Simpático
No administrar ansiolíticos durante la psicoterapia. Reducen la motivación al cambio
Antabuse (Disulfiram):
- NO ingerir alcohol
- Náuseas y vómitos severos
Alucinaciones:
- Utilizadas para negar la realidad
- Visuales, auditivas, olfatorias, táctiles o gustativas
Pánico:
- Ansiedad en niveles extremos
- Ofrezca seguridad
Paciente agarrado de las barandas gritando “Quítenme los gusanos de encima”:
“No veo gusanos, pero me quedaré con usted un rato”
Tolerancia: Se necesita mayor cantidad del medicamento para lograr el mismo efecto
Retirada (Alcohol): Temblor en las manos (Delirium Tremens)
Paciente expresa: “Me siento miserable”:
“Hablemos más sobre por qué se siente miserable”
Alzheimer Fase 1: Olvidos y dificultad para concentrarse
Paciente escucha voces que le ordenan que se mate:
Sentimientos de agresión y autocastigo
Paciente expresa “Cuando llegue a mi casa mataré a mi esposa”:
Notificar inmediatamente al psiquiatra
Observar pacientes en antipsicóticos por reacciones extrapiramidales
Síndrome de Munchausen:
- Paciente se crea lesiones para asumir el papel de enfermo
- Necesidad de consideración y asistencia
Síndrome de Munchausen por poderes (by proxy):
- Maltrato a menores
- Cuidadores agudizan una condición que impide que se recuperen
- Más tiempo en los hospitales